СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ И ФУНКЦИИ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ СИСТЕМЫ РЕГИОНА КАК ФАКТОР СОЗДАНИЯ МАРКЕТИНГОВОЙ СТРАТЕГИИ РАЗВИТИЯ РЫНКА САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ УСЛУГ
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Исследуется роль учреждений санаторно-курортного комплекса в решении многих социальных и демографических проблем. Проанализирована динамика численности населения и количества санаторно-курортных организаций в Пермском крае и регионах-соседях (Кировская область, Республика Коми, Удмуртская Республика, Республика Башкортостан). Установлено, что во всех регионах динамика носит отрицательный характер. Наибольший показатель отмечен в Республике Коми - минус 11,62 %. По числу санаторно-курортных организаций лидером является Пермский край - с 2005 по 2013 г. количество санаториев и курортов уменьшилось более чем на 30 %. Это связано с отсутствием региональной политики по развитию санаторно-курортного комплекса и с закрытием большого числа небольших санаториев-профилакториев. Установлена зависимость между численностью санаторно-курортных организаций и состоянием здоровья населения региона (коэффициент корреляции Пирсона составил 0, 668 - высокая зависимость). Рассмотрены функции санаторно-курортной системы. Выявлены некоторые проблемы развития санаторно-курортного комплекса. Отмечается, что развитие санаторно-курортной деятельности формирует комплекс преимуществ как для протекания экономических процессов региона, так и для укрепления социального положения населения. Отмечены основные плюсы развития санаторно-курортной деятельности: снижение стоимости лечения, рост производительности труда благодаря уменьшению количества нетрудоспособных работников, что позволяет создать новые рабочие места и определяет экономическую стабильность населения. Предложен механизм решения существующих проблем и повышения эффективности дальнейшего развития санаторно-курортной отрасли.

Ключевые слова:
санаторно-курортные услуги, санаторий, курорт, социальные факторы, рынок, региональная экономика
Текст
Введение Трудоспособность населения является важнейшим экономическим фактором, оказывающим влияние на развитие производственного процесса, поскольку во всем мире преобладают современные технологии, руководить и управлять которыми должны высококвалифицированные профессионалы. Трудоспособность населения, наряду с другими факторами, призвана обеспечивать санаторно-курортный комплекс, государственная поддержка которого в России незначительна, а в отдельных регионах просто отсутствует. В 90-е гг. XX в. многие предприятия стали активно переходить из государственной или профсоюзной собственности в частную, под влиянием инфляционных процессов и резкого снижения доходов населения число санаторно-курортных организаций в 1991-2013 гг. резко уменьшилось - с 7400 до 1841. В настоящее время прослеживается определенная стабилизация развития санаторно-курортного комплекса страны, что связано с осознанием его важной социальной и экономической роли. Анализом потребностей на рынке санаторно-курортных услуг занимаются многие ученые. М. В. Артамонова [1] рассматривает особенности формирования системы сервиса санаторно-курортных услуг, проводит обоснование теоретических положений и разрабатывает практические рекомендации по формированию системы его управления. Р. Ю. Гончаров [2] анализирует формирование механизмов управления санаторно-курортными услугами в г. Сочи, разрабатывает теоретико-методологическое обеспечение по совершенствованию процессов управления санаторно-курортной сферой г. Сочи в постолимпийский период, указывает на необходимость учитывать современные инновационные возможности санаторно-курортной сферы и на потребность в планировании ее развития. Нами в [3] были рассмотрены методы анализа внутренней и внешней среды санаторно-курортных организаций. Было предложено ввести основные параметры для анализа сильных и слабых сторон санаторно-курортного комплекса, а также инструменты для оценки маркетинговой среды. Развитие санаторно-курортной деятельности формирует комплекс преимуществ как для развития экономики региона, так и для укрепления социально-экономического положения населения. Деятельность санаторно-курортных организаций позволяет снижать вероятность возникновения заболеваний и лечить существующие болезни (с одновременным снижением стоимости лечения), способствует постоянному росту производительности труда за счет снижения нетрудоспособности. Этот единый комплекс дает возможность создавать новые рабочие места и обеспечивает экономическую стабильность населения. Организацию предприятий санаторно-курортного лечения и оздоровления на отдаленных территориях можно считать сильным импульсом для развития депрессивных территорий, т. к. она обусловливает курортную специализацию многих поселков и городов страны. Увеличение государственных и муниципальных бюджетов на курортных территориях определяется налоговыми отчислениями от санаторно-курортной деятельности. Так, согласно данным Пермьстата [4], в 2013 г. объем доходов без НДС от реализации санаторно-курортных услуг в Пермском крае составил 2 527 тыс. руб., а рентабельность продаж достигла более 20 %. Главной идеей настоящего исследования является тезис о взаимосвязи между численностью населения (с учетом влияния смертности трудоспособного населения) и количеством санаторно-курортных организаций в ряде регионов Российской Федерации. Эти факторы являются основными, определяющими развитие всего комплекса санаторно-курортных услуг. Анализ статистических данных Исследования численности населения и количества санаторно-курортных организаций в Пермском крае и соседних регионах (Кировская область, Республика Коми, Удмуртская Республика, Республика Башкортостан) выявили прямую взаимосвязь между этими показателями. Высокий отрицательный естественный прирост населения наблюдается в дотационных и депрессивных регионах, где фиксируется значительное уменьшение числа санаторно-курортных организаций. Так, в Кировской области и Республике Коми наблюдалось сокращение числа санаторно-курортных организаций и убыль населения (табл. 1, 2 и рис. 1, 2). В Пермском крае отмечается аналогичная динамика, что связано с отсутствием единой региональной программы по развитию санаторно-курортной отрасли. Таблица 1 Динамика численности населения в регионах-соседях Пермского края* Субъект РФ Год Средний темп прироста, % 2005 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Республика Коми 996 440 968 164 958 544 901 189 899 215 889 837 880 639 -11,62 Кировская область 1 461 301 1 413 257 1 401 201 1 341 312 1 338 758 1 327 915 1 319 076 -9,73 Пермский край 2 769 805 2 718 227 2 708 419 2 635 276 2 633 550 2 631 073 2 634 461 -4,88 Удмуртская Республика 1 552 759 1 532 736 1 528 488 1 521 420 1 520 390 1 518 091 1 517 692 -2,26 Республика Башкортостан 4 078 807 4 052 731 4 057 292 4 072 292 4 072 085 4 064 245 4 060 957 -0,44 Всего, чел. 10 859 112 10 685 115 10 653 944 10 468 526 10 463 998 10 431 161 10 412 825 -4,11 * Составлено по данным [4-6]. Рис. 1. Динамика численности населения Пермского края. Составлено по данным [4-6] Таблица 2 Динамика количества санаторно-курортных организаций в регионах-соседях Пермского края* Субъект РФ Год Средний темп прироста, % 2005 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Кировская область 22 21 17 17 17 17 17 -22,73 Пермский край 65 60 53 48 46 46 45 -30,77 Республика Коми 17 17 16 16 16 16 16 -5,88 Республика Башкортостан 84 89 80 79 77 77 78 -9,52 Удмуртская Республика 32 34 34 32 34 33 32 0,00 Всего 220 221 220 192 190 190 188 14,55 * Составлено по данным [6]. Рис. 2. Количество санаторно-курортных организаций в регионах-соседях Пермского края. Составлено по данным [4, 6] Сопоставление числа санаторно-курортных организаций и численности населения Пермского края позволило рассчитать коэффициент корреляции Пирсона, который составил 0, 668 (высокая зависимость). Динамика многих показателей может различаться по регионам в зависимости от особенностей их социально-экономического развития. Но, согласно данным табл. 1, 2 и рис. 1, 2, можно говорить о положительном влиянии количества санаторно-курортных организаций, их доступности и качества лечебно-оздоровительных услуг на состояние здоровья населения. Сравнение динамики смертности населения в трудоспособном возрасте в Пермском крае и в России в целом позволяет заметить, что этот показатель на федеральном уровне ниже, чем на региональном (рис. 3). Это может быть связано с активным промышленным развитием региона и негативным влиянием промышленности на здоровье населения. Рис. 3. Динамика смертности населения в трудоспособном возрасте в Пермском крае и РФ. Составлено по данным [4] За последние пять лет в Пермском крае удалось значительно сократить и стабилизировать младенческую смертность, но ее показатели все еще выше российского уровня (табл. 3). Вероятно, это связано и с тем, что число детских оздоровительных учреждений в России уверенно растет, а в Пермском крае наблюдается значительное их уменьшение, кроме того, в настоящее время полностью отсутствуют санаторно-курортные круглогодичные детские лагеря. Таблица 3 Динамика младенческой смертности по РФ и Пермскому краю* Динамика младенческой смертности на 1 000 родившихся живыми Год Регион 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Российская Федерация 11 10,2 9,6 10,3 8,2 7,9 7,3 7,4 7,3 Пермский край 11,2 11,6 11,3 8,5 8,5 8,1 7,5 7,6 7,7 * Составлено по данным [4]. Динамика многих показателей может различаться по регионам в зависимости от особенностей их социально-экономического развития. Но, согласно данным табл. 1, 2 и рис. 1, 2, можно говорить о положительном влиянии количества санаторно-курортных организаций, их доступности и качества лечебно-оздоровительных услуг на состояние здоровья населения. Следует отметить, что на территории Пермского края предпринимаются определенные усилия для улучшения ситуации: реализуется национальная программа «Здоровье», ориентированная на переоборудование медицинских учреждений, и программа «Медицинский сертификат», в рамках которой осуществляются процессы софинансирования полисов ДМС. Маркетинговая стратегия на рынке санаторно-курортных услуг В настоящее время стоимость санаторно-курортных услуг в Пермском крае значительно превышает средний доход населения. В первую очередь следует отметить недостаточность финансирования санаторно-курортной деятельности на разных уровнях. После перехода России на рыночную систему экономических отношений государственная поддержка санаторно-курортных организаций практически прекратилась. В результате возникших трудностей происходило массовое увольнение высококвалифицированного персонала, а нерентабельные санатории и профилактории продавались или сдавались в аренду для выполнения других задач, не связанных с лечебно-оздоровительной деятельностью. Оставшимся предприятиям, для того чтобы обеспечить свое функционирование, приходилось самостоятельно искать возможные варианты финансирования. Очевидной становилась необходимость диверсификации деятельности и разработка маркетинговой политики. Для того чтобы санаторно-курортные организации могли устойчиво развиваться, необходимы механизмы маркетинга, которые помогут взаимодействию разных субъектов рынка. Маркетинговая деятельность представлена моделями несколькими моделями. Базовой явилась модель 4P (product - продукт, price - цена, place - место продажи, promotion - продвижение товара), составляющие которой могут быть использованы любой компанией. Для более эффективного функционирования маркетинговой системы была разработана модель 4С (consumer - потребитель, cost - стоимость, convenience - удобство, communication - коммуникации). Эта модель отличается тем, что она переключает внимание с продукта на потребителя, т. е. является эффективной в сфере услуг. По мере усложнения конкуренции на всех рынках появилась модель 7Р (product - продукт, price - цена, place - место продажи, promotion - продвижение товара, люди/персонал - people/personal, процесс - process, физическое окружение - physical evidence), объединившая в себе достоинства всех предыдущих моделей. Сопоставление компонентов моделей 4С и 7Р позволяет рассматривать их как матрицу-микс, т. к. компоненты 4С являются определяющими для 7Р, и использовать эту матрицу при разработке развития санаторно-курортной деятельности, которая относится к сфере услуг. Отметим, что при разработке маркетинговой системы продвижения, позиционирования и усовершенствования комплекса санаторно-курортных услуг в первую очередь необходимо определять нужды потребителей и лишь потом предлагать различные возможные варианты решения этой проблемы. Функции санаторно-курортной системы Санаторно-курортный комплекс является сложной природной и социально-экономической системой, деятельность которой организована на основе природно-лечебных ресурсов лечебно-оздоровительной местности и передовых медицинских технологий по оказанию лечебных и оздоровительных услуг населению. Санаторно-курортная система выполняет различные функции: природно-экологическую, медико-биологическую, социальную, экономическую, производственную, управленческую и предпринимательскую (табл. 4). Таблица 4 Функциональные особенности санаторно-курортной деятельности Группа функций Характеристика Примеры Природно-экологическая Санаторно-курортный комплекс использует природно-лечебные ресурсы (минеральные воды и грязи), которые необходимо сохранять и умножать. Многие санаторно-курортные организации являются охраняемыми природными объектами, где сохраняются растения, животные (некоторые из них занесены в Красную книгу). Природно-лечебные ресурсы необходимо ограждать от антропогенной деятельности для сохранения их первозданного природного вида. Для этого проводится ряд экологических мероприятий (создание особо охраняемых природных территорий (ООПТ), образование экологических троп, зон санитарной охраны, округа горного отвода и т. д.) Территория Кавказских Минеральных Вод является ООПТ, поскольку используемые минеральные воды (сульфатно-гидрокарбонатного магниево-кальциевого ионно-солевого состава, железистые воды и т. д.), грязи (оз. Тамбукан), ландшафты, климатические показатели являются уникальными курортобразующими факторами. Курорт Мацеста (Краснодарский край), также находится в системе ООПТ, поскольку природно-лечебным фактором являются йодобромные бальнеологические минеральные воды. Курорт Усть-Качка в Пермском крае находится в границах охраняемой природной территории, охраняются йодобромные и сероводородные минеральные бальнеологические воды. Медико-биологическая Использование природно-лечебных ресурсов для организации лечебно-оздоровительной деятельности населения. Наблюдается снижение заболеваемости населения, снижение смертности, повышение рождаемости. Грамотное использование природно-лечебных ресурсов позволяет улучшить показатели здоровья населения, что благоприятно скажется на социальных и экономических показателях. Природно-лечебными факторами Кисловодска, входящего в состав Кавказских Минеральных Вод, являются нарзаны сульфатно-гидрокарбонатного магниево-кальциевого ионно-солевого состава, которые применяются для лечения заболеваний пищеварительной, нервной, сердечной системы. Система живописных ландшафтов и уникальный климат создали благоприятные условия для терренкура и климатолечения. Социальная Многие санаторно-курортные организации находятся в отдаленной от промышленного города сельской местности, в результате этого формируется санаторно-курортный комплекс, который включает дополнительные объекты инфраструктуры. Созданный комплекс может активно функционировать только при наличии большого количества персонала, что создает дополнительные рабочие места, пополнение местного бюджета, рост количества доходов населения. В городах, где осуществляется развитие санаторно-курортной деятельности, наблюдается снижение показателей заболеваемости среди трудоспособного населения, что, в свою очередь, стимулирует процесс оказания лечебно-оздоровительных услуг. Экономическая При организации санаторно-курортной деятельности предприятия отчисляют значительные налоговые суммы, которые формируют местный и региональный бюджет. Санаторно-курортные объекты создают отдаленный мультипликационный эффект, который выражается в создании сети различных организаций по оказанию услуг и розничной торговли, общественного питания, строительства, транспорта, образования и т. д. Особая экономическая зона на территории Ставропольского края «Гранд Спа Юца» создает особый туристический кластер, который регулирует деятельность курортов. Организация особых территорий снижает налоговые отчисления, что увеличивает прибыль предприятия. Производственная Создание условий для развития производственно-технической составляющей - бальнеогрязелечебницы, развитие инфраструктурного комплекса (котельные, транспортные объекты, магазины розничной продажи, места общественного питания и т. д.) В курортном комплексе Кавказских Минеральных Вод для эффективного процесса лечения и оздоровления отдыхающих полностью сформирован инфраструктурный комплекс, который включает объекты розничной продажи, оказание дополнительных рекреационных услуг и т. д. Управленческая Санаторно-курортный комплекс представлен сложной природной, производственной и социально-экономической системой, которой необходимо управлять на всех уровнях организации. Организации системы маркетинговой политики и экологического менеджмента являются основой для успешного развития курортно-рекреационного комплекса. В административной системе любого санаторно-курортного учреждения существует административный блок, который представлен менеджерами, управляющими различными отраслями деятельности предприятия. Лечебно-оздоровительная деятельность курорта Мацеста (Краснодарский край) представлена управленческим персоналом: директор, заместитель директора по медицинской части, заместитель директора по производственному процессу, заместитель директора по хозяйственно-бытовой части, заместитель директора по размещению отдыхающих, менеджер по персоналу и т. д. Предпринимательская Санаторно-курортная деятельность является актуальной для развития мелкого предпринимательства, микробизнеса (экскурсионная, досуговая, анимационная деятельность, а также оказание транспортных услуг, розничная продажа товаров, оказание дополнительных хозяйственно-бытовых услуг). На территории курортных комплексов развивается целая система оказания услуг - организация сети общественного питания, розничной торговли, рекреационной и туристской деятельности (экскурсии, транспортные перевозки, досуговая деятельность), оказание хозяйственно-бытовых нужд (прачечная, ремонтная мастерская). Природно-экологическая функция реализуется при организации санаторно-курортной деятельности, т. к. очень важно сохранить уникальные природно-лечебные ресурсы в первозданном виде. Создание системы ООПТ позволяет оградить лечебные ресурсы местности от антропогенного воздействия и загрязнения окружающей среды. В систему ООПТ входит территория Кавказских Минеральных Вод, поскольку ее минеральные воды, грязи, ландшафты, климатические особенности местности являются уникальными (сульфидные иловые грязи, нарзаны, железистые воды и т. д.); курорт Мацеста (природно-лечебным фактором являются йодобромные минеральные воды); курорт Усть-Качка в Пермском крае расположен в границах охраняемой природной территории федерального и регионального уровня (йодобромные, сероводородные и питьевые минеральные воды). Медико-биологическая функция является основной при организации санаторно-курортной деятельности. Например, на курорте Усть-Качка главным лечебным фактором являются йодобромная, сероводородная и питьевая минеральные воды, которые применяются для лечения системы кровообращения, органов дыхания, пищеварения, мочевыделительной, нервной и дыхательной систем, заболеваний женских органов и т. д. В результате санаторно-курортной деятельности реализуются социальные функции населенного пункта и региона, в котором располагается санаторно-курортная организация. При образовании санатория или курорта на основе использования местных природно-лечебных ресурсов большая часть населения устраивается работать в здравницу. При этом решаются многие социальные проблемы: уменьшаются показатели заболеваемости населения по многим группам болезней; снижается смертность и растет рождаемость, снижается безработица и повышается уровень благосостояние населения. Экономическая функция санаторно-курортной деятельности заключается в увеличении местного бюджета за счет налоговых отчислений от доходов санаторно-курортных организаций. Низкие налоговые отчисления в экономических зонах курортно-рекреационного типа создают благоприятные условия для роста санаторно-курортных предприятий. Организация лечебно-оздоровительной деятельности - это процесс, который включает ряд различных этапов, четкое и последовательное выполнение которых чрезвычайно важно. Производственная функция в санаторно-курортных организациях заключается в добыче, переработке и использовании природно-лечебных ресурсов для организации санаторно-курортной деятельности. Производственная деятельность всегда сопровождается рядом последовательных операций, итогом которых является либо производство продукта, либо оказание услуг. В сфере санаторно-курортной деятельности итогом производства является оказание лечебно-оздоровительных услуг санаторно-курортного типа. Управленческая функция санаторно-курортной деятельности проявляется через реализацию маркетинговой деятельности, которая включает рычаги управления (увеличение доходов организации посредством рекламных акций, увеличение интенсивности работы персонала, правильное делегирование функций персонала и т. д.). Правильно организованное управление в системе лечебно-оздоровительного туризма представляет собой основу успешного функционирования санаторно-курортного комплекса. Предпринимательская функция заключается в появлении большого количества малых форм предприятий - микробизнес, малый и средний бизнес. Эти предприятия обеспечивают общественное питание, предоставляют хозяйственно-бытовые и рекреационные услуги и т. д. Образующийся комплекс взаимодействующих компонентов функционирует совместно с санаторно-курортными организациями. Следует отметить, что важнейшим требованием для организации санаторно-курортной деятельности в рамках лечебно-оздоровительного туризма является реализация всех функций санаторно-курортных организаций. Заключение Санаторно-курортные услуги и программы являются важнейшими компонентами лечебно-оздоровительной деятельности, поэтому необходимо расширять и обновлять их ассортимент для переориентации маркетинговой стратегии. В настоящее время санаторно-курортные организации, как правило, имеют в наличии стандартные продукты и услуги. Большое внимание уделяется уникальным природным лечебным ресурсам, сервису и уникальности конкретного санаторно-курортного учреждения. Стабилизация рынка санаторно-курортных учреждений обусловлена особенностями рыночных условий, оптимизацией деятельности участников этого процесса, а также восстановлением и стабилизацией связей между санаторно-курортными организациями, промышленными предприятиями и государством. Для обеспечения дальнейшего развития санаторно-курортной деятельности необходимо смотреть на несколько шагов вперед, т. к. рыночная экономика в России еще находится на стадии формирования. Кроме того, руководители санаторно-курортных организаций должны понимать, что по истечении времени участники могут оказаться неконкурентоспособными и должны будут покинуть рынок. Многие игроки на рынке санаторно-курортных организаций специализируются на оказании отдельных лечебных, оздоровительных или рекреационных услуг с использованием разных подходов к ценообразованию, что в сложившихся социально-экономических условиях делает эти услуги недоступными для многих граждан. В связи с этим существенно возрастает роль государства, способного поддержать системы целевых программ развития курортной отрасли и увеличения доли лиц, отдыхающих на курортах за счет средств фонда социального страхования. В рамках улучшения социально-экономического положения санаторно-курортных организаций страны в последние годы по предложению Министерства здравоохранения РФ активно ведется работа по созданию концепции развития санаторно-курортной деятельности России, в которой отражены наиболее острые проблемы и определены пути их решения. Реализация всех функций санаторно-курортных организаций является важнейшим требованием для организации санаторно-курортной деятельности в рамках лечебно-оздоровительного туризма.
Список литературы

1. Артамонова М. В. Формирование системы сервисного сопровождения санаторно-курортных услуг: автореф. … канд. экон. наук / М. В. Артамонова. Новосибирск, 2005. 22 с.

2. Гончаров Р. Ю. Формирование механизма управления рынком санаторно-курортных услуг города Сочи в постолимпийский период: автореф. … канд. экон. наук / Р. Ю. Гончаров. М., 2013. 21 с.

3. Оборин М. С. Основные методы изучения внешней и внутренней сред санаторно-курортных организаций региона / М. С. Оборин, А. В. Плотников // Вестн. Тихоокеан. гос. экон. ун-та. 2012. № 4 (64). С. 28-34.

4. Социально-экономическое развитие Пермского края: Стат. сб. Пермь: Пермьстат, 2013. 167 с.

5. Всероссийская перепись населения 2010 // URL: http://www.gks.ru/free_doc/new_site/perepis2010/ croc/perepis_itogi1612-tom4.htm.

6. Единая межведомственная информационно-статистическая система // URL: http://www.fedstat.ru/ indicators/start.do.


Войти или Создать
* Забыли пароль?